（2026）Schwartz｜用于检出脑脊液静脉瘘的简化版 PCCT 脊髓造影方案

Daniel Stromer

简化版 PCCT 脊髓造影方案可在 0.2 × 0.1 mm 的分辨率下完成全脊柱评估，同时将扫描时间控制在约 15 分钟，使高分辨率脑脊液漏成像在繁忙的临床环境中也切实可行。

在 35 例既往脊柱影像检查结果不明确的患者中，PCCT 明确检出脑脊液漏的比例为 34%（12/35），另有 23%（8/35）发现了可能的漏点。多数情况下，阻力吸气被判定为最适合检出漏点的呼吸时相。

PCCT 检查结果有助于在此前经过大量检查后制定更具针对性的治疗方案；在接受治疗的患者中，62%（18/29）在手术、栓塞或血液／纤维蛋白胶补片治疗后症状得到缓解。

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检查方案

• 在透视引导下鞘内注射造影剂，随后将患者转运至 PCCT 扫描仪，并保持卧位。
• 采用 UHR PCCT 对全脊柱进行成像，空间分辨率为0.2 × 0.1 mm，并采集三个呼吸时相：阻力吸气、吸气末期和瓦尔萨尔瓦动作，每次检查共采集六组序列。
• 除两例患者外，其余患者均在连续两天接受成像，每天采用一种卧位，以便根据体位侧别评估脑脊液静脉瘘，同时将每次扫描时间控制在约15 分钟。

来源： Schwartz FR、Huang RY、DeSalvo MN、等。 《AJNR 美国神经放射学杂志》。 2026;47(6):1737–1742。