新型 ZeeFree 重建技术显著降低了序贯式 UHR 冠状动脉 PCCTA 中阶梯状伪影的发生频率和严重程度。
在标准重建中因阶梯状伪影而无法诊断的大多数冠状动脉节段，采用 ZeeFree 后均可用于诊断，且不会损害图像噪声、SNR 或 CNR。
心率变异性和 BMI 与阶梯状伪影有关，这凸显了在序贯式心脏 PCCT 中选择合适患者及重建策略的重要性。
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图 4。同一心动周期中，双源光子计数探测器 CCTA 的两幅对应曲面重建图像：标准模式（左）和 ZeeFree 模式（中）；以及对应的直线斜位重建图像（右）。A，一名 45 岁男性患者（BMI 为 28.5 kg/m2），平均心率为 65 bpm，心率变异性为 2.7 bpm（SD）和 6 bpm（范围）；RCA 中可见阶梯状伪影，经 ZeeFree 算法处理后消失。B，一名 64 岁男性患者（BMI 为 32.2 kg/m2），平均心率为 60 bpm，心率变异性为 2.5 bpm（SD）和 7 bpm（范围）；RCA 中可见阶梯状伪影，经 ZeeFree 算法处理后消失。C，一名 77 岁男性患者（BMI 为 24.9 kg/m2），平均心率为 81 bpm，心率变异性为 5.6 bpm（SD）和 13 bpm（范围）；LAD 中可见阶梯状伪影，经 ZeeFree 算法处理后消失。
来源：Moser 等，Investigative Radiology，2024 年。
扫描方案
详情 | 数值 |
|---|
扫描仪 | NAEOTOM Alpha |
软件 | VB10 |
扫描区域 | 冠状动脉 CTA／心脏 |
扫描模式 | Quantum HD 序贯式、前瞻性 ECG 触发 UHR 模式 |
管电压 [kV] | 120 |
有效 mAs [mAs] | 不适用 |
IQ 等级 | 64 |
剂量调制 | CARE Dose4D |
CTDIvol [mGy] | 中位数 31.2 |
时间分辨率 [ms] | 66 |
旋转时间 [s] | 不适用 |
螺距 | 不适用 |
矩阵 | 512 × 512 |
视野 [mm] | 200 × 200 |
层准直宽度 [mm] | 120 × 0.2 |
层厚 [mm] | 0.2 |
重建间隔 [mm] | 0.2 |
重建卷积核 | Bv60 |
迭代重建 | QIR 4 |
重建对比 | 标准重建与 ZeeFree 对比 |
ECG 填充 | 已应用 |
对比剂 | Ultravist 370 mg I/mL |
对比剂用量 | 60–100 mL |
流速 | 3.2–6.0 mL/s，依 BMI 而定 |
团注触发 | 90 kV 下升主动脉内达 140 HU |
患者准备 | 舌下含服硝酸甘油 2.5 mg；不使用 β 受体阻滞剂 |
期相选择 | 自动选择最佳收缩期和舒张期，然后手动选取最佳期相 |
Moser LJ、Mergen V、Allmendinger T 等。一种用于减少序贯模式冠状动脉 CT 血管造影中阶梯状伪影的新型重建技术。 Invest Radiol. 2024;59(9):622–628。
