デュアルソースCT（66 ms）で時間分解能を高めると、モーションブラーが軽減され、125 msの再構成画像と比べてCAC、AVC、MACスコアが有意に低下した。
時間分解能が低い（125 ms）場合はカルシウム負荷が過大評価され、CAC症例の4%、AVC症例の11%でリスクカテゴリーが再分類された。
本研究は、カルシウムスコアの正確性を左右する重要な技術的要因として時間分解能を挙げている。特に、心臓の動きによってカルシウムスコアが人為的に高くなる可能性がある場合に重要である。
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図2。重度の大動脈弁狭窄と広範な大動脈弁石灰化を有する65歳男性の、心電図同期非造影CT画像。66 ms再構成画像（A）では大動脈弁石灰化の輪郭が明瞭に描出されている一方、125 ms再構成画像（B）ではモーションアーチファクトが見られる。大動脈弁石灰化スコアは、66 msおよび125 ms再構成画像でそれぞれ3209、3839だった。
図5。AVCおよびCACのリスクカテゴリーの分類率と再分類率を示す棒グラフ。AVCとCACのいずれも、125 ms再構成画像ではカテゴリーが過大評価されており、その症例数はそれぞれ8例、3例だった。
出典：Sartoretti et al., International Journal of Cardiovascular Imaging, 2024, CC BY 4.0
プロトコル
詳細 | 値 |
|---|
スキャナー | NAEOTOM Alpha |
ソフトウェア | VA50 |
撮影領域 | 心臓 |
撮影モード | デュアルソース前向き心電図同期逐次撮影 |
管電圧［kV］ | 120 |
IQレベル | 20 |
線量変調 | CARE Dose4D |
CTDIvol［mGy］ | 3.4 ± 1.7 |
DLP［mGy*cm］ | 47.9 ± 20.2 |
回転時間［s］ | 0.25 |
ピッチ | 該当なし |
マトリックス | 512 × 512 |
視野［mm］ | 240 × 240 |
スライスコリメーション［mm］ | 該当なし |
スライス幅［mm］ | 3.0 |
再構成間隔［mm］ | 1.5 |
再構成カーネル | Qr40 |
keVレベル［keV］ | 70 |
逐次近似再構成 | なし、QIRなし |
時間分解能 | デュアルソース：66 ms｜シングルソースを模擬：125 ms |
心電図トリガー | R波から280 msの絶対間隔 |
心拍数制御 | β遮断薬は投与せず |
Sartoretti T, Mergen V, Dzaferi A, et al. フォトンカウンティング検出器CTにおける時間分解能がカルシウムスコアリングに及ぼす影響：知見。 Int J Cardiovasc Imaging. 2024;41(3):615–625.
