Bei 12 Patienten nach mechanischer Thrombektomie entwickelten sich in 54 ASPECTS-Regionen letztlich Infarkte; 40/54 (74,1 %) zeigten auf PCCT-Iodkarten eine Hyperattenuation, aber nur 15/40 (37,5 %) waren visuell auf konventionellen Gehirnfenster-Bildern hyperattenuierend. Somit war die Iod-Anreicherung häufig messbar, bevor sie im routinemäßigen Graustufen-CT visuell erkennbar wurde.
Die Attenuation der PCCT-Iodkarte sagte die Sichtbarkeit im konventionellen Gehirnfenster sehr genau voraus (AUC 0,997). Ein intern abgeleiteter Schwellenwert von 8,33 HU ergab 100 % Sensitivität und 96 % Spezifität; eine Bootstrap-Analyse auf Patientenebene ergab einen Median-Cutoff von 11,69 HU mit einem 95%-Intervall von 8,33–12,67 HU.
Der relative Anstieg der Gehirnfenster-Attenuation schnitt ebenfalls gut ab (AUC 0,984; Schwellenwert 3,06 %), zeigte jedoch deutlich größere Variabilität bei den Cutoffs. Die praktische Konsequenz ist, dass die direkte Iod-Quantifizierung möglicherweise ein robusterer und reproduzierbarer Marker für die Nach-Thrombektomie-Kontrastfärbung sein könnte als die rein visuelle Beurteilung, obwohl die Schwellenwerte vorläufige Schätzungen sind, die noch extern validiert werden müssen.
