Bei 25 aufeinanderfolgenden Patienten mit Cushing-Krankheit, die sich einer transsphenoidalen Operation unterzogen, lokalisierte die dynamische Hypophysen-PCCT Kortikotroph-Adenome deutlich genauer als die präoperative MRT: 92 % vs. 56 % (p = 0,01).
Die PCCT identifizierte bei 24 von 25 Patienten eine Läsion, mit nur einer irreführenden Lokalisation.
Der Gewinn war besonders relevant bei MRT-negativen oder irreführenden Fällen. Eine bildgesteuerte gezielte Resektion wurde bei 20 von 25 Patienten angewendet, und in 6 Fällen basierte das chirurgische Ziel ausschließlich auf der PCCT, was möglicherweise eine umfangreichere Drüsenexploration oder subtotale Resektion vermied.
Die klinischen Ergebnisse waren ermutigend: 84 % blieben bei einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 5,8 Monaten in biochemischer Remission, ohne neue Fälle von Panhypopituitarismus oder zentraler Diabetes insipidus. Allerdings handelte es sich um eine kleine, retrospektive, nicht verblindete Einzelzentrenstudie, sodass die PCCT derzeit eher als Ergänzung zur MRT denn als Ersatz betrachtet werden sollte.
